Εισαγωγή: Η αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA) είναι μία κοινώς εμφανιζόμενη υπνική διαταραχή, που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια διακοπής της ροής του αέρα κατά τον ύπνο. Αποτελεί μία συστηματική νόσο, που εμφανίζει συννοσηρότητα με χρόνια νοσήματα, όπως τα καρδιαγγειακά και ο σακχαρώδης διαβήτης. Παράλληλα, είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με την παχυσαρκία, η οποία εμπλέκεται σημαντικά στην παθοφυσιολογία της νόσου. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας πτυχιακής εργασίας ήταν να διερευνηθούν πιθανές συσχετίσεις μεταξύ της χρόνιας κατανάλωσης αλκοόλ και της βαρύτητας της OSA σε δείγμα Ελλήνων ασθενών.Μεθοδολογία: Η πτυχιακή εργασία εντάσσεται στο πλαίσιο μιας συγχρονικής μελέτης, που πραγματοποιείται στο Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο, με σκοπό τη μελέτη των συνηθειών του τρόπου ζωής ασθενών με OSA. Στη μελέτη συμμετείχαν 243 νεοδιαγνωσμένοι, μέσω πολυυπνογραφίας (μελέτη ύπνου), ασθενείς με OSA, των οποίων η βαρύτητα της νόσου εκτιμήθηκε βάσει του δείκτη απνοιών-υποπνοιών (AHI). Στο σύνολο των εθελοντών πραγματοποιήθηκαν ανθρωπομετρικές μετρήσεις και αξιολογήθηκαν, μεταξύ άλλων, η ποιότητα ζωής και ύπνου, οι διαιτητικές συνήθειες και το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας. Η κατανάλωση αλκοόλ εκτιμήθηκε με χρήση Ερωτηματολογίου Συχνότητας Κατανάλωσης Τροφίμων (FFQ) και τριών ανακλήσεων 24ώρου. Για τη διερεύνηση των συσχετίσεων ανάμεσα στην κατανάλωση αλκοόλ και τη βαρύτητα της OSA εξετάσθηκαν απλές συσχετίσεις και μοντέλα γραμμικής και λογιστικής παλινδρόμησης, κατόπιν ελέγχου για πιθανούς συγχυτικούς παράγοντες, όπως το φύλο, η ηλικία, το κάπνισμα, η ενεργειακή πρόσληψη, η φυσική δραστηριότητα και ο Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) των ασθενών.Αποτελέσματα: To 64,6% του δείγματος έπασχε από σοβαρής μορφής OSA και η πλειονότητα του αποτελείτο από άνδρες (72%). Παρότι η κατανάλωση αλκοόλ ήταν διπλάσια στους ασθενείς με σοβαρή OSA, συγκριτικά με τους συμμετέχοντες με ήπια-μέτρια OSA, δε φάνηκε να συσχετίζεται στατιστικά σημαντικά με το βαθμό βαρύτητας της OSA όταν η σχέση εξετάστηκε σε μοντέλα πολλαπλής λογιστικής παλινδρόμησης. Ωστόσο, τα αποτελέσματα της πολλαπλής γραμμικής παλινδρόμησης ανέδειξαν μία τάση για αρνητική συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης κρασιού και της Κλίμακας αϋπνίας της Αθήνας (AIS) (p= 0,049), που όμως εξασθένισε όταν συνυπολογίστηκε ο ΔΜΣ ως συγχυτικός παράγοντας (p= 0,064). Αντίθετα, η κατανάλωση υψηλόβαθμων οινοπνευματωδών ποτών συσχετίστηκε αρνητικά με το ποσοστό του σταδίου Ν3 του ύπνου στο συνολικό ύπνο, ανεξάρτητα από το φύλο, την ηλικία, το κάπνισμα, την ενεργειακή πρόσληψη, τη φυσική δραστηριότητα και το ΔΜΣ με ισχυρή στατιστική σημαντικότητα (rho= -0,285, p= 0,012).Συμπεράσματα: Τα ευρήματα της παρούσας μελέτης υποδηλώνουν ότι η συχνή κατανάλωση αλκοόλ και, συγκεκριμένα, η κατανάλωση υψηλόβαθμων οινοπνευματωδών ποτών ενδέχεται να επηρεάζει την έκβαση της OSA, ανεξάρτητα από την απόσταση της από τον ύπνο. Ο προτεινόμενος μηχανισμός είναι η επαγόμενη από το αλκοόλ μείωση του ποσοστού του σταδίου Ν3 του ύπνου στο συνολικό ύπνο. Ωστόσο, κρίνεται χρήσιμη η διεξαγωγή προοπτικών μελετών, προκειμένου να επιβεβαιωθούν τα αποτελέσματα αυτά και να αναδειχθούν αιτιολογικές σχέσεις με σκοπό την ολιστική θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών με OSA.
.jpg){kind=logo}
Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο
